鄭州市中心醫院助先心病合並肺高壓患者圓母親夢

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中新網河南新聞10月11日電 每一個女人都有做媽媽的權利,女人最驕傲的時候就是為親愛的他孕育另一個生命,來自滎陽的徐女士今年25歲,也很想為自己堅貞的愛情延續另一個生命。由於患有先天性心臟病和“重度肺動脈高壓”,做一名母親成為瞭徐女士遙不可及的夢想。近日,鄭州市中心醫院為其實施手術,使這位先心病合並肺高壓患者圓瞭母親夢。

禍不單行先天性心臟病的她又檢查出來肺動脈高壓

懷揣著做母親的夢想,徐女士開始瞭艱難的備孕之路,可是結婚一年多,徐女士的小腹依然平平,在一傢醫院檢查時,竟發現自己還患有“重度肺動脈高壓”。

肺動脈高壓是指一組導致肺血管進行性阻塞,肺動脈壓力升高,最終導致右心衰竭的疾病,而得瞭這個病的患者,平均壽命不足3年!

醫生診斷後的一席話如晴天霹靂,一下子讓徐女士不知所措。她不甘心,又來到鄭州一傢大醫院,想要手術治療,可是手術中就因肺動脈壓升高到110mmHg而終止。

手術失敗瞭,徐女士終日鬱鬱寡歡,每當看到年輕的爸媽帶著可愛的孩子愉快的玩耍,她總是在心裡默默地流淚,“為什麼別的女人都可以生孩子,我想做個母親卻這麼難!”

為愛冒險不顧肺動脈高壓病史冒險懷孕隻為愛情延續生命

半年後的一天,徐女士突然發現自己懷孕瞭,這突然的喜事讓徐女士興奮不已,卻讓徐女士一傢人很著急。

徐女士這類患者生育子女比常人有更多的風險。一邊是肚子裡的孩子,一邊是自己的生命,徐女士為難瞭。強大的母性天性,最終讓徐女士在痛哭一場之後還是選擇瞭留下這個孩子,哪怕付出生命的代價。

時間一天天過去,孕周越來越大,孕期間斷出現心慌、胸悶,不能平臥等等不適,徐女士都堅強地忍瞭下來,因為她知道,這個生命來的如此不易,對於自己的疾病,因為害怕藥物影響胎兒,徐女士選擇暫時不聞不顧。她以為歲月靜好,就這樣就可以將寶寶帶到足月。

直到30周的一天,徐女士突然不明原因地出現陰道出血癥狀,伴隨頻繁的腹痛,迫使她不得不住院。

徐女士慕名來到瞭鄭州大學附屬鄭州中心醫院,來到醫院時,徐女士由於肺動脈高壓隻能采取端坐位,心慌氣短,面對這樣一個病情復雜的病人,的確給診治的大夫出瞭一個難題。

妊娠合並肺高壓患者的死亡率高達30-50%,是妊娠合並心臟疾病中最危險的情況,這種病例非常罕見,極其兇險,死亡率達到30%-50%。在國際上,還沒有關於妊娠合並肺動脈高壓治療的指南,歐洲和美國的指南均把肺動脈高壓列為妊娠禁忌!在術中和術後,隨時可能出現惡性心率失常、心跳驟停、心衰、多臟器功能衰竭、猝死,危及生命!

兩次全院會診隻為圓她母親夢

徐女士復雜兇險的病情引起瞭醫院上上下下的關註。醫院組織瞭以連鴻凱院長等院領導為首的搶救小組以及後勤保障小組,兩次組織全院會診,全面評估患者病情、終止妊娠時間及相關搶救措施準備等。

瞭解到徐女士艱難的求子之路,看到她渴望成為一名母親那急切的眼神,中心醫院的產科醫生均被這個偉大的準媽媽所感動,表示一定要盡最大的努力圓徐女士的媽媽夢。

時間!風險!搶救!

為降低產婦風險,由醫務科督導,多學科會診後,搶救小組決定立即終止妊娠,並進行瞭詳盡的術前準備,將各種應急預案都做到極致,大到人工肺的準備,小到術中用幾根線都經過詳細考究。

9月29日07:55患者進入手術室,由連院長全程指揮,由於患者特殊的疾病,導致患者麻醉都需要端坐位進行,為瞭讓整個手術順利進行,以呂東東主任、儲勤軍博士為主導,一共有7名麻醉師全程監護,並在術前放置漂浮導管,右鎖骨下靜脈穿刺,右股動脈穿刺,左股靜脈穿刺,各種管道及監護設備為患者保駕護航。術前準備長達2小時40分鐘。

10:35一切準備就緒,手術開始。在以產科為首,麻醉科、重癥科、心內科、心胸外科、呼吸科、新生兒科等多學科協助下,患者緊張的進行著剖宮產手術,然而,由於肺動脈壓太高,一度升至120-150mmHg,房間隔雙向分流,手術麻醉風險異常大,隨時有生命危險。同時,新生兒剖出後子宮收縮,大量血液被擠入心臟,將會進一步加重心臟負擔,加重分流,造成嚴重心血管事件發生,甚至心跳驟停,為瞭防止這種事情的發生,我院準備瞭人工肺以防不測。

整個手術過程中,麻醉科、產科、新生兒科、重癥醫學科、心血管內科、呼吸內科、醫務部等10餘名醫護專傢同臺全程監測,不敢有一絲一毫的放松。

10:47男寶順利分娩!手術室傳來一聲啼哭,一個可愛的,體重1300g的男孩順利分娩!醫護人員都激動地跳瞭起來!

12:00,手術順利結油煙靜電機束,12:11,患者轉入ICU繼續治療,因為這場戰役並未結束,產後依然是肺動脈高壓病人的死亡高發期。

術後,重癥醫學科賈寶輝主任、徐蘭娟主任精心擬定治療方案,ICU醫護人員對徐女士進行瞭特級護理,醫護人員整晚守在產婦身旁未合眼,嚴密監測各項指標的變化。

24小時過後,產婦情況良好,大傢才松瞭一口氣。術後緊接著就是國慶、中秋佳節,可是婦產科、ICU等科室的醫務人員依然牽掛著這個堅強的媽媽,醫務人員專門建立瞭一個微信群,隨時匯報、討論徐女士的病情。

經過醫護人員的精心治療,10月4日,徐女士脫離危險,轉回產科。10月6日順利出院。由於寶寶是早產兒,目前依舊在新生兒科觀察,現狀況穩定。

加強危急重癥孕產婦的管理和救靜電機治保障母嬰安全

談到此次經歷,產科一病區主任劉文枝介提醒,女性一定要到醫院做好孕前檢查,評估各重要臟器功能能否耐受妊娠,必要時做個心臟超聲檢查。“肺動脈高壓雖然兇險,但及時診斷治療,病情可以被控制。準媽媽一旦查出肺動脈高壓,要根據病情盡早終止妊娠,以免危及生命。”

“靜靜地看著兒子安然入睡的表情,自己就覺得很幸福、很滿足,自己吃瞭那麼多苦沒有白費。”徐女士看到老公手機裡拍的兒子的視頻靜電除煙機,徐女士滿臉感激,“感謝中心醫院的醫生和護士,是你們圓瞭我做母親的夢想!”

生孩子對徐女士而言,是一次驚心動魄的賭博——拿生命在賭博!

母愛是世界上最偉大的力量!母愛創造瞭奇跡,徐女士的經歷讓醫務人員經歷瞭與死神賽跑的驚險,而偉大的媽媽和可愛的白衣天使就是這場愛的接力賽的選手,他們用責任、擔當、與愛心共同書寫瞭人間大愛。(蔡宏偉)

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